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어깨는 관절, 인대, 근육, 활액낭, 신경 등으로 이루어져 있는데, 이들 구조물에 발생한 통증을 어깨 통증이라 합니다. 즉 어깨의 퇴행성 질환, 관절염 등을 포함하여, 인대가 찢어지거나 손상된 경우, 근육의 파열, 근육에 발생한 근근막 통증 증후군, 활액낭의 염증과 팽창, 주변 구조물에 의한 신경 눌림, 신경 손상 등과 관련하여 발생하는 모든 어깨 부위 통증을 포함합니다.
이외에도 목에 있는 경부후관절(추간관절)의 이상이나 병변에 의해서도 어깨 부위 통증을 호소할 수 있고, 목에서 나오는 경추 신경근이 눌리거나 신경근에 이상이 있는 경우에도 어깨의 통증을 호소할 수 있습니다.
· 처음에는 주로 야간에 아픈 어깨쪽으로 자기 어렵다
· 점차 통증이 가만히 있을 때도 있고 운동 시 더욱 심해지며 날씨가 흐리면 악화된다
· 어깨 운동 범위 감소로 옷입기, 안전밸트 매기 및 화장실 뒷처리가 어렵다
· 뒷주머니에 손이 닿지 않는다
· 어깨 충돌증후군: 어깨를 옆으로 90도 정도 들어 올릴 때 통증이 심함 (어깨 충돌증후군)
· 점액낭 염: 위쪽 염증 - 충돌증후군과 비슷한 증상 / 앞쪽 염증 - 팔을 회전시킬 때 통증
· 회전근개 부분파열: 손가락으로 아픈 지점을 누를 때 압통
· 어깨의 전층 파열: 야간통증 심하고, 모든 범위의 끝에서 약간의 통증
· 석회성 건염: 팔을 조금만 움직여도 심한 통증
주로 노화에 따른 어깨 관절 주위 연부 조직의 퇴행성 변화로 인해 발생합니다. 그 밖에 어깨관절의 부상이나 깁스를
풀고 난 후, 또는 입원 등으로 장기간 어깨 관절을 사용하지 못한 후에도 발생하며, 특별한 원인 없이도 그러한 증상이
나타나는 경우가 있습니다. 그 밖에 당뇨병이나 목 디스크 등이 원인인 경우도 30~50%를 차지합니다.
주요원인
· 어깨 관절 과도 사용 : 상부관절 와순파열, 어깨 탈구, 어깨 충돌증후군
· 퇴행에 의한 질환 : 오십견, 어깨 탈구, 어깨 충돌증후군
치료방법에는 운동요법, 온열요법, 체외충격파, 약물요법, 주사요법(관절강내 주사, 견봉하 점액낭 주사 등) , 신경차단술, 수술요법 등이 있지만 현재 까지 시행된 임상 연구에 의하면 1차성 어깨 통증에서 수술적 치료는 도움이 되지 않는 것으로 알려져 있습니다.
근육내 통증유발점 주사요법
통증유발점을 찾아내 통증을 없애줍니다.
견갑상 신경치료 & 팔얼기신경 치료
어깨 주위 근육의 긴장을 풀어주고 통증을 없애줌으로써, 운동요법을 쉽게 할 수 있도록 도와줍니다.
어깨관절강 주사치료
관절강내 유착박리술을 이용한 치료입니다.
※ 수술이 필요한 경우 : 어깨 통증 치료시 반복적인 치료에 반응을 보이지 않거나 조절되지 않는 통증 및 일상생활이 불가능할 정도의 어깨관절의기능 손실을 보이는 경우에 수술적 치료가 고려될 수 있습니다. 상부관절 와순파열, 회전근개파열 등의 경우에는 관절내시경 등 수술적인 방법으로 치료해야 합니다.
